南京两例重型病人情况如何，

" 德尔塔 "毒株感染后发病有什么特点，

公众该如何做好个人防护？

7月27日晚，国务院联防联控机制综合组江苏工作组医疗救治组专家，东南大学附属中大医院党委副书记，重症医学专家邱海波接受采访时表示，集中了最好的专家，最好的医疗资源，给病人最好的诊疗。全国的顶尖专家很多都来到南京，指导和参与相关救治工作，救治方案中西结合、一人一策。两例重型病人目前都患有一定的基础性疾病，病情平稳。面对传播力强的 " 德尔塔 " 毒株，做好个人防护很重要。

南京两重型病人都有基础疾病

邱海波表示，重型病例是医疗救治的重中之重。本轮南京发生的疫情，病例基因测序结果显示为 " 德尔塔 " 毒株。与以往相比，本轮南京重型发生比例相对是比较低的。

重型病人一个是和病毒本身有关，另一方面和基础性疾病也有关系，比如多数重型病人会有呼吸系统的基础疾病、糖尿病、高血压、肥胖等。目前来看，南京的 2 例重型病例有基础性疾病，发病时间不那么长，专家还在对病人进行密切的观察。

很多人一听到重型，就非常紧张。邱海波也对此做了解释，国家卫生健康委发布的新冠肺炎诊疗方案，对于重型病例的定义是，病人呼吸稍微快一点，或者病人只要需要吸氧，就定义为重型。之所以这么定义，是希望能够对这些可能走向危重型的人，能够早期发现早期治疗。

重症救治：一人一策，中西医结合

对于重型病例的救治，邱海波说，一是规范的治疗，一是个体化的治疗，一个是中西结合。在过去的一年多的时间，这三点结合一直是一个行之有效的治疗方案。个体化的治疗，始终坚持 " 一人一策 " 的诊疗方案。对阻断疫情，轻型向普通型发展，普通型向重型发展的，也同时进行了中西医结合，中西医并重的治疗方式。" 三药三方 "、辨证施治，早干预早阻断，让病情不往重症方向发展。

重型病例的治疗上，专家们也积累了一些经验，比如在恢复期血浆以及综合抗体方面，一些国际上认为比较有效的一些治疗措施，专家也在积极的给病人使用。对于普通型的病人，俯卧位通气是非常有效的治疗措施，病人的依从性也非常高，治疗上起到了不错的效果。从目前的情况来看，南京的病人病情都是相对稳定的。

病毒变异速度快

新冠病毒是一个 RNA 病毒，RNA 病毒跟 DNA 病毒相比，它非常容易变异，变异速度其实是比较快的。从去年到现在，已经发现了很多变异的毒株，" 德尔塔 " 毒株目前逐渐成为全球的一个优势流行的毒株。

邱海波说，总体上，有两个特征值得注意：

首先，" 德尔塔 " 毒株感染以后，病人核酸病毒载量是比较高的，说明它的传播力和传染性比较强，这也是为什么病毒传播了这么多病人的原因之一。

第二，" 德尔塔 " 毒株感染以后，它的临床特征其实是跟以往的临床特征不一样。总体来说，新冠肺炎的早期临床特征不典型，但是德尔塔株的临床特征更不典型。

" 以前新冠肺炎的病人很多人不发烧，这次‘德尔塔’毒株感染以后发烧的比例更低了，尤其早期发烧的病人更低了，病人的症状更不典型。早期症状可能就仅仅表现为乏力，或者嗅觉障碍，或者轻度的肌肉酸痛，三分之一到二分之一的病人可能没啥症状，所以就是说它的症状非常不典型。" 邱海波说，这就导致有的病人对它的认识不够，即使感染了以后，连重感冒都说不上，好像没事。临床症状极不典型，传染性又很强，也就导致它非常容易传播。

戴口罩、个人卫生非常重要

临床症状极不典型，病毒传染性又强，提示我们这种病毒如果在社区，在家庭，在工作场所，就容易引起传播，因此在防控上面，个人做好防护显得尤为重要。

如何做好个人防护？

邱海波认为，一是，正确的戴好口罩。口罩上面的塑形铝条要和鼻子紧密的贴合，面部两侧也要贴合紧密，才能起到防护作用。戴上口罩后，气体没有从两侧漏出，说明口罩的密闭性是好的。二是，做好个人卫生，特别是要勤洗手。德尔塔病毒一样是通过呼吸道传染的，养成勤洗手的卫生习惯，可以减少手触摸引起的传染。三是，保持一定的社交距离，不聚集。四是，作为次密接人群，或者是到过有病例出现过的公共场所的市民，出现轻微的咽痛、轻微的乏力，轻微的胃肠道症状，或者是嗅觉味觉障碍等症状的时候，市民应该主动去就医。

集中全国顶尖的专家，" 打满全场 " 的专家也来了

南京本轮疫情发生以来，已经集中了最强的医疗救治力量在救治病人，国家医疗救治专家组中，包括大家在去年就已经非常熟悉的 " 重症八仙 " 中的苏北人民医院郑瑞强副院长，也专门抽调了具有德尔塔新冠肺炎救治经验的广东专家和云南专家，还有来自北京协和医院、武汉同济医院的一直在新冠肺炎救治一线 " 打满全场 " 的重症专家。省内调集了东南大学附属中大医院的重症专家杨毅，及南京市第二医院危重症科、呼吸科的专家一起参与救治。

" 我们也希望集中国内最好的专家，集中最好的医疗资源，给每一位病人最佳的治疗方案。" 邱海波说。

（来源：现代快报+/ZAKER南京  编辑：汤静）