家住毛陈镇的孔先生患了恶性肿瘤，

花了很多的费用，

现在需要转院治疗，

家里实在负担不了，

便来到医保窗口，

对转院、报销等政策反复询问，

“我的资料可以申请报销吗？

怎么办转院手续呢？”

“您先别着急，您可以办理转院，除了目前住院报销外，恶性肿瘤还可以进行门诊特殊疾病的申报，申请门诊特殊疾病后，您在医院的门诊部做检查还有拿药都是可以报销一部分的，还有医疗救助等政策···”听着医保窗口的工作人员耐心的讲解政策，孔先生眉头慢慢舒展开来。

像孔先生这样来医保窗口办事的群众往往因病情绪悲观激动，心急如焚，对医保政策不甚了解，导致理解出现偏差。

那么，

我们一起来了解一下

转诊、异地就医相关政策：

一、转诊流程是怎么样的？

1、转往已开通异地结算医院住院的由区医保局或中心医院、一医院、中医院、航天医院、市妇幼保健院等首诊医院办理网上转诊手续;

2、转往未开通异地结算医院住院的，到医保局办理转诊手续;

3、精准扶贫对象住院实行定点就医、逐级转诊：因病情需要，确须转往市一医院、市中医院等区级医疗机构治疗的，由市一医院、市中医医院、区妇幼保健院办理转诊手续;对未办理转诊手续或个人自行到区外医疗机构住院发生的费用，不纳入医疗保障扶贫范围；

4、参保居民因紧急抢救先行转院到市外就医的，须在5个工作日内补办转院手续，可通过电话0712-2835576、专用QQ：3339713046等方式向区医疗保险局申请办理异地就医备案手续。

二、什么是异地就医直接结算？

正常参加职工或者城乡居民的参保对象异地就医，住院三天内需拔打孝南医保局转诊电话：0712-2835576办理电子转诊手续，然后在就诊医院医保窗口持医保卡办理住院登记手续。出院后在异地医院直接结算。

三、哪些人可以办理异地就医直接结算？

正常参加职工或者城乡居民的参保对象。

四、异地就医待遇政策是什么？

正常参加职工或者城乡居民的参保对象在异地就医时，办理转诊手续后，在异地医院医保窗口直接结算报销，起付线1200元，居民医保纳入报销部分按50%报销，职工医保纳入报销部分按88%报销。

来源：孝感日报

编辑：彭丽雯

审核：黄黎

终审：吴志军 魏保东

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