孝感市首家医院患者“清零” 全面恢复正常诊疗

3月16日,湖北航天医院住院楼七楼开科。继9日隔离病区患者“清零”后,5层隔离病区终末消毒检测全部完成,均达到收治普通患者标准。

15日下午,记者走访湖北航天医院,了解疫情之下如何建设“干净医院”,确保诊疗安全。

前置筛查设置四道关口

下午2点,位于北京路的航天医院东门仍然严阵以待,安保人员依次对来访人员测温后予以放行。据介绍,疫情发生后,医院就在门口24小时设岗检查。若测量体温高于37.3度,将由专人引导至发热门诊处就诊。

门诊大楼前,设置有提示牌,引导发热、腹泻患者分别到发热门诊、肠道门诊就医。玻璃门上贴有“清洁门诊”字样,并继续保留“出口”、“入口”、“专用出口”三个通道,以便隔离人群。一楼大厅,红外线体温检测设备持续捕捉来访者体温情况,预检诊台会有护士对体温异常人员再次测量,若体温仍然高于37.3度,导诊护士会引导其走“专用出口”到发热门诊。

目前,医院30个科室已全部实现正常诊疗,受疫情影响,就诊量不高,病人基本不用排队等候,经诊疗无需住院的病人拿药之后就离开医院,在院区停留的时间并不长。

“凡是需要住院治疗的病人,在住院前都会安排血常规、CT检查,进一步排除新冠肺炎病例。”航天医院医务部主任刘发林介绍说,为防交叉感染,确保病人住院期间安全,在院方收治新冠肺炎病患期间,无症状的普通病人和陪护家属都会安排在专门的CT室检查,3月9日“清零”后,仍持续这两项入院筛查。

经过医院大门和门诊楼的测温、分诊,住院筛查三道关口,医院有效实现了普通病患和新冠肺炎病患隔离就诊。为确保无虞,手术综合楼和内科住院楼每个病区至少设两间缓冲病房,且分别在10楼和5楼设置备用缓冲病区,用于入院排查结果有疑问或紧急情况下住院的病人使用,诊疗的医护也都配备二级防护。在对症治疗后,血常规和CT复查情况好转,才准予转入普通病房。

全院区高标准消杀

下午3点40分,发热门诊区域开始了当天第二次集中消杀。从院区设置的发热门诊指示牌开始,就诊通道内地面、物体表面,所有可能的接触物都会喷洒消毒。门诊内部,每接待一位病人就要对诊疗器具,桌面擦拭消毒。    

发热门诊旁边的住院楼,3楼至7楼原是隔离病区,2月28日,3楼和6楼患者全部治愈出院后,医院向市疫情防控指挥部申请隔离病区终末消毒。

采样、清理、消杀、检测,规范走完这个流程到出具检测结果,大约需要5天时间。病房内,可完全消毒的床、桌椅等物品保留,床单被套密闭转运至专业的消毒洗涤中心处理,不易消毒的棉絮等用品按国家医疗废弃物标准规范处理。

3楼是目前入住患者最多的楼层,医护人员、患者以及陪护家属都戴着口罩,偶有家属到护士台咨询,病区内有着难得的安静。一位李姓患者家属表示:医生护士接触那么多病人都不怕,我们也没什么好担心的。

 “作为医院,日常清洁消杀都有明确操作规范,但是现在更严格,标准更高。”据消化内科护士长李梦林介绍,即使医院不再收治新冠肺炎病例,但病房仍然会用2倍于日常浓度的含氯消毒液消杀,病房内空气净化时长也由原来的1小时延长到2小时。

除发热门诊,门诊楼、住院楼、手术楼以及行政办公区域,从疫情开始到现在,院区每日两次消杀不间断。此外,在门诊大厅、预检分诊台、各诊疗科室、住院楼电梯和病房都安置了免洗手消剂,为前来就诊的病人提供便利。

院内分类风控 院外医患互动

受疫情影响,航天医院逐步恢复诊疗以来,住院率持续提升,目前同比达65%左右。人渐多,流动更频繁。

根据3月12日航天医院文件要求:“患者除治疗和检查外,不允许出入病区,陪护最多仅限一人”,所有陪护人员都要做血常规和CT检查,再办理陪护证件,出入登记并测量体温。

手术综合楼4楼是产科,下午4点,一位新晋奶爸刚从医院超市采购回来。虽然知道他刚下楼没多久,孟文慧依然给他测了体温。除了每周一天的休息,从春节前到现在,护士孟文慧最主要的工作就是守着产科大门。查验陪护证件,测量体温,登记,厚厚的表格上,密密地记着日期、姓名、床号、陪护姓名、电话、体温情况。妇产科主任张鸿艳表示,即便产科情况特殊,陪护人员也是一人一证、每日仅限出入医院两次。

每个病区护士站的工作栏上,除了日常的排班表和重要事项,都贴着体温登记表。医院所有医务人员每天测量体温,登记,公示,即使轮休的医护人员,也要自查体温再上报。刘发林介绍:院区保安、保洁、食堂等工勤人员,每天也要健康打卡。从疫情开始到现在,医院先后组织包括医护、行政、安保、保洁、第三方人员感控知识和技能培训20余场,覆盖4200余人次。

产科护士们下班之后,做的最多的事就是回复微信。“我们建了4个微信群,分产前和产后,这些孕妈妈不能来医院,及时回应能让她们放心很多。”张鸿艳表示,特殊时期,原来两周一次的产检延长至三周,有时候用微信上课,指导孕妈妈做日常监测。

不仅是妇产科,医院各科室都用上了医患群。在春节前,部分住院病人根据需要安排回家,但是日常问诊监测没有断。每天在群里问问情况,既守护了患者安全,又能疏导疫情期间的各种情绪。

刘发林表示,“干净医院”一方面指确诊患者全部治愈出院,病区完成终末消毒;另一方面建立管长远的制度和流程,能对潜在患者进行筛查、识别、处置,才能更好的保护医患双方,实现更好的诊疗。(孝感日报记者朱婧婧)


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